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更糟糕的是,医生通常建议病人在一群被认可的医院之间选择,
但是这些名单仍是由行政人员筛选而得。这些行政人员主要是
根据价格谈判作为选择的标准,因为他们并不清楚医疗品质和
结果。整套作业的危险在于,高价位但提供较佳品质医疗保健
的医院会被排除在外,或行政人员和医生不小心将次级医院纳
入名单之中。
缺乏相关的、可资比较的信息—并非由于医疗本身的复
杂性—会对购买决策造成妨碍。在其他复杂、高度技术性的
领域,如航空航天、电脑软件等,客户会要求产品或服务竞价,
并且详细说明被评估产品的规格标准。反过来看,医疗业贫乏
的比较信息,以及缺乏有意义的医疗结果评估方式,造成医院
和医生仅在表面上竞争:医院令人愉快的医疗环境、高科技设 433
第三篇
以竞争力的方式来解决社会问题
备、各式各样的医疗服务、医生体贴的态度,并因此收取较高
的价位。
顾客满意度并不能代表衡量品质的标准。有关特定医院对
特殊疾病之短、长期治疗结果的正确信息,其实应该要把病人
一般健康状况考虑进去。医疗并非一个整体的服务,而是包括
了各式各样的服务。改革者必须以特定状况与医疗方式,而非
依赖对医院网络或付费计划的累积比较,来发展信息与医疗结
果的衡量。购买癌症的医疗服务绝不像买一部车。当第三责任
人、病人、医院和推荐医生,能根据相关的医疗结果评估和价
格作决策时,美国医疗保健体系的诱因将出现重大改善。
当健康保险逐渐朝按人头计算补助(在一段期间内,每个
病人 给付固定金额 )发展,有意 义信息的需求 就变得更重要 。
美国 医疗体系过去 抱持的态度是 ,“ 如果这么做 有用的话,我
们就 试试看。”今天, 相同的问题变 成“如果我 们没把握,就
不要 这么做。”这类思 考只会扼杀创 新、腐蚀品 质。更佳的信
息是这类偏见的解药,并容许根据预期结果作决策。
医疗院所的诱因会增加成本
在竞争运作良好的市场,生产者期望提高价格或创造更多
的需求,会受到只购买必需品与负担得起之产品
的客户制衡。当价格滑落,或价格不变而品质提
升时,需求也会提高。这些简单的经济法则,并不适用于美国
医疗院所,原因是医疗体系在很多方面扭曲了它们的诱因。
竞
争
论
434
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简介白秋意身中诅咒,若没有解药,浑身就如同被人剔骨刮肉一样痛男人的精液,就是她的解药第一个世界闺蜜绿了我之后,我睡了她哥小片段白秋意借字多难听啊,不如我卖身给你吧,她往季裴承那边靠了靠,声音压低,妹妹还是雏哦,哥哥可以给妹妹破个瓜嘛。你看我像是随便给人破瓜的人?季裴承。去床上。季裴承道。你硬了吗?白秋意问。季裴承没说话,直接把她的手牵过来,往胯间按。小弟弟好精神呀,白秋意道,哥就在这里要了妹妹吧,妹妹湿哒哒的走不动。你说话一直这么没遮拦?那要看对谁了,对你是的~阅读小贴士1女主非善类,为达目的可以出卖身体的那种QωQ2女主三观不代表本作者三观QωQ3每个世界的男女主不一定是处QωQ关于收费按千字50的标准收费,每个故事都会免费一些章节关于更新日更,有事会在留言板留言点击我要评分可以给作者投珠每天可以免费投送两颗珍珠哦...
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